چند توصیه درباره داروی "کوآموکسی کلاو"

نودیها:دکتر محمدرضا ناظر اظهار کرد: «کوآموکسی کلاو» دارویی است که برای عفونت گوش میانی، عفونت مجاری تنفسی و برونشیت مزمن، سلولیت، گاز گرفتگی حیوانات و عفونت شدید دندان استفاده می‎شود. وی با بیان اینکه بعضی کتاب‌های دارویی کاربردهای زیادی برای این دارو نوشته‌اند که صحت نداردØ› چراکه اغلب میکروب‌ها مقاوم شده‌اند، تاکید کرد: برای مصرف این دارو حتما با متخصص بیماری‌های عفونی در مشورت باشید. این متخصص بیماری‎های عفونی با اشاره به اینکه «کوآموکسی کلاو»در عفونت‌های مجاری ادراری – تناسلی خیلی کاربرد ندارد، افزود: برای بیماران کبدی و نوزادان توصیه می‎شود حتما با نظر پزشک این دارو را استفاده کنند. ناظر با اشاره به اینکه آموکسی‌سیلین و اسیدکلاولانیک هر دو از راه خوراکی به خوبی جذب می‌شوند و در برابر اسید معده مقاوم هستند و غذا بر آنها تاثیری ندارد، گفت: غلظت سرمی هر دو دارو  2-1 ساعت بعد از مصرف به اوج خود می‌رسد. این متخصص بیماری‎های عفونی بیان کرد: نیمه عمر اسید کلاولانیک تقریبا یک ساعت است که در صورت مشکل داشتن عملکرد کلیه، تا ۳ ساعت نیز افزایش می‌یابد و دفع هر دو دارو عمدتا ضد کلیوی است. وی با بیان اینکه کوآموکسی‌کلاو ترکیبی از آموکسی‌سیلین و اسید کلاولانیک است، اضافه کرد: اسید کلاولانیک یک مهار کننده قوی و غیر قابل برگشت آنزیم بتالاکتاماز باکتریایی است و مانع هیدرولیز حلقه بتالاکتام ( آموکسی‌سیلین ) می‌شود. ناظر با تاکید بر اینکه در صورت وجود سابقه حساسیت آلرژیک به پنی‌سیلین‌ها یا یرقان و اختلال عملکرد کبد ناشی از پنی‌سیلین یا کوآموکسی‌کلاو، این دارو (کوآموکسی‌کلاو) نباید مصرف شود، یادآور شد: این دارو در بیماران دارای سابقه آلرژی، بیماران مبتلا به نارسایی شدید کلیه و در بیماران مبتلا به هپاتیت شدید، باید با احتیاط فراوان مصرف شود. این متخصص بیماری‎های عفونی تصریح کرد: واکنش‌های حساسیتی به این دارو شامل کهیر، تب، درد مفاصل، آنژیوادم، شوک آنافیلاکتیک در بیمارانی که دچار حساسیت مفرط می‌شوند، است. وی بیان کرد: همچنین هپاتیت، یرقان کلستاتیک، اریتم‌مولتی‌فرم، نکرولیز سمی پوست، درماتیت پوسته‌ای و به ندرت سرگیجه، سردرد و تشنج با مصرف این دارو گزارش شده است. این متخصص بیماری‎های عفونی گفت: مقدار مصرف این دارو برای بزرگسالان از راه خوراکی بر اساس آموکسی‌سیلین، هر ۸ ساعت ۲۵۰ میلی‌گرم بوده که این مقدار در عفونت‌های شدید دو برابر می‌شود. وی اظهار کرد: مقدار مصرف این دارو در کودکان بر اساس سوسپانسیون ۱۵۶ حاوی ۱۲۵ میلی‌گرم آموکسی‌سیلین تری‌هیدرات و ۳۱.۲۵میلی‌گرم اسید کلاولانیک ( به صورت ملح پتاسیم ) در هر ۵ میلی‎لیتر سوسپانسیون برای کودکان ۸-۳ ماه هر ۸ ساعت ۱.۲۵ میلی‎لیتر، در کودکان ۹ ماه تا دو سال هر ۸ ساعت ۲.۵ میلی‌لیتر و در کودکان ۶-۳ سال هر ۸ ساعت ۵ میلی‌لیتر است. ناظر با اشاره به اینکه این مقادیر  مصرف در عفونت‌های شدید تا ۱۰ میلی‌لیتر افزایش می‌یابد، اضافه کرد: مصرف همزمان داروهای جلوگیری کننده از بارداری حاوی استروژن، با این دارو ممکن است اثر این داروها را کاهش دهد و منجر به بارداری ناخواسته شود. فرهنگ